Миома у женщин возникает от обиды на мужчин: гинеколог комментирует мифы в подкасте «А доктор что сказал?»

«Зачем вам матка, вы уже родили, удаляйте и живите без проблем», — такое до сих пор слышат многие женщины с миомой. Можно ли обойтись без удаления и матки и миомы? Что делать с полипами и кистами? Почему цветущий внешний вид пациентки в менопаузе может насторожить врача? Об этом и многом другом рассказывает гинеколог Камиль Бахтияров в подкасте «А доктор что сказал?».

Камиль Бахтияров — известный гинеколог, оперирующий хирург, автор книг по доказательной гинекологии. «Гинекология — очень благоприятная область медицины, — говорит Камиль. — Это не нервные болезни, когда ты не понимаешь, что с человеком. Это не кардиология, в которой чаще всего нужно делать сложную историю с высокими рисками. В гинекологии, если женщина ходит даже к среднестатистическому гинекологу, я не говорю к профессору, к какому-то уникальному специалисту, то, делая УЗИ раз в год, осмотр шейки матки, забор материала на онкоцитологию, мы сводим риски возникновения онкологических заболеваний к минимуму».

Одно из самых частых слов, которые Камиль Бахтияров употребляет в своих ответах, — наблюдать. Нужно ли удалять миому? Не перерождается ли она в рак? «Нужно наблюдать, как она ведет себя в динамике. Случаев перерождения миоматозных узлов в злокачественные образования крайне мало, за мою тридцатилетнюю практику я видел только четыре. Однако если миома вдруг начинает быстро расти, особенно в постменопаузе, это достаточно тревожный знак для врача, и вот здесь нужно смотреть и принимать решение».

«И да, в большинстве случаев мы миомы можем просто наблюдать. Есть так называемые бессимптомные миомы, иногда они могут достигать достаточно больших размеров — и 6, и 7 сантиметров. Но если не беспокоят — просто наблюдаем. Все зависит от того, какие стоят задачи перед женщиной. Конечно же, если к вам приходит молодая 30-летняя девушка с миомой в 7 см, которая планирует беременность, такую миому мы порекомендуем этой пациентке убрать. Почему? Потому что даже если она самостоятельно забеременеет, то миома, скорее всего, будет расти во время беременности и может создать проблемы во время родов». Комментирует Камиль и мифы, связанные с миомой, один из них — о том, что миомы появляются у женщин, которые обижены на мужчин.

Сама по себе миома вообще не является показанием к удалению матки. «В последнее время мы все-таки являемся сторонниками органосохраняющих технологий. Почему? Потому что это доказано многочисленными исследованиями. Такая операция, которая называется экстирпация матки, то есть удаление тела матки и шейки, которую производят при показаниях к удалению миомы, эта операция через какое-то время дает определенные последствия. Они могут быть связаны с опущением половых органов, с таким неприятным явлением, как недержание мочи. И, конечно же, с дисфункцией в сексуальной жизни. Так что, если есть возможность сохранить орган — мы его, конечно же, сохраняем».

Оказывается, опытного врача может насторожить даже слишком цветущий вид. «Если ко мне приходит пациентка 58 лет, менструации у нее закончились два года назад, она прекрасно выглядит, платье с открытой спиной, декольте, настроение просто супер... Я всегда в этот момент думаю: а нет ли у нее где-то гормонопродуцирующий опухоли? То есть она может заниматься спортом, быть на правильном питании и так далее, но врач обязательно должен посмотреть её яичники, померить уровень эстрогенов».

«А доктор что сказал?» — подкаст «Нового очага» и Яндекс Поиска. Ведущие Наталья Родикова (главный редактор) и Анна Генина (медицинский редактор) приглашают в гости экспертов, которые умеют рассказывать о здоровье популярным языком, при этом — основываясь на принципах доказательной медицины. Врачи отвечают на простые и сложные вопросы, развеивают вредные мифы, комментируют необходимость тех или иных исследований и делятся прорывными новостями в своих сферах.

Врачей мы находим через Яндекс, где сделать это довольно просто. Если нужен, к примеру, психиатр, вбиваем запрос в поисковой строке Яндекса, и появляются карточки подходящих врачей, где есть вся информация о них. Образование, опыт работы, стоимость консультации, клиники, в которых врач принимает, и отзывы пациентов. Найти нужного доктора можно в любом городе страны. А в больших городах есть возможность задать конкретный район или даже станцию метро.

Прямо из карточки врача можно перейти на сайт медицинского сервиса или клиники, чтобы записаться на прием — через онлайн-форму или по телефону. Важно для врачей: специалисты, которые официально подтвердили свой профиль, могут дополнять информацию о себе и отвечать на отзывы пациентов.

Реклама. ООО ЯНДЕКС

Wiki




Публикации